Läkemedelsbehandling inom småbarnspedagogik och grundläggande utbildning – behövs det patientförsäkring?

Ansvarsförsäkringen för verksamhet kan ersätta skador som uppstår i samband med läkemedelsbehandling, men det finns utrymme för tolkning, då de flesta försäkringsbolag i sina ansvarsförsäkringsvillkor uteslutit skador som orsakats av läkemedel och sådana patientskador som avses i patientförsäkringslagen.

När omfattas läkemedelsbehandling av patientförsäkringslagen?

Enligt definitionerna i patientförsäkringslagen avses med patientskada en personskada som orsakats en patient i samband med hälso- och sjukvård. Med hälso- och sjukvård avses bland annat åtgärder för återställande eller upprätthållande av hälsan eller annan behandling med medicinska metoder eller som grundar sig på läkarvetenskap och som utförs av yrkesutbildade personer inom hälso- och sjukvården eller vid en verksamhetsenhet för hälso- och sjukvård.

Lagtexten lämnar ändå frågan en aning öppen: Betraktas ett barn inom småbarnspedagogiken eller en elev inom den grundläggande utbildningen som patient? Är det frågan om hälso- och sjukvård, då en av läkare ordinerad medicin doseras eller ges i en skola eller på ett daghem, och inte vid en verksamhetsenhet för hälso- och sjukvård? Har det betydelse för bedömningen vem som ger läkemedlet och vilken utbildningsbakgrund personen har?

Vi beslöt att utreda frågan med Patientförsäkringscentralen: betraktas läkemedelsbehandling inom småbarnspedagogiken eller den grundläggande utbildningen som verksamhet som omfattas av patientförsäkringslagen, och skulle en skada som uppstår i samband med doseringen av ett läkemedel därmed betraktas som en patientskada? Om så vore fallet, skulle även kommunerna ha en skyldighet att försäkrings denna verksamhet.

Patientförsäkringscentralens första svar överraskade: läkemedelsbehandling är hälso- och sjukvård, och när den utförs av en person som är yrkesutbildad inom hälso- och sjukvård, ska verksamheten försäkras. I svaret konstaterades dock ändå att läkemedelsbehandling enligt Trafik- och patientskadenämndens linje skulle omfattas av patientförsäkringslagen även då behandling ges av någon annan än en yrkesutbildad person inom hälso- och sjukvården. Efter några klargörande frågor förtydligade Patientförsäkringscentralen ändå sitt svar: läkemedelsbehandling betraktas som hälso- och sjukvård, men en skyldighet att teckna patientförsäkring uppstår endast om behandlingen ges av en yrkesutbildad person inom hälso- och sjukvården.

När måste en kommun eller stad ha patientförsäkring?

Tolkningen innebär alltså att kommuner och städer kan ha en skyldighet att teckna patientförsäkring. Försäkringsskyldigheten beror på om läkemedelsbehandling ges inom småbarnspedagogik eller grundläggande utbildning, och om behandlingen utförs av en yrkesutbildad person inom hälso- och sjukvården. Vi ställde frågan uttryckligen ur ett kommunalt perspektiv och med fokus på småbarnspedagogik och grundläggande utbildning, men samma tolkning gäller sannolikt även privata aktörer och övrig socialvård.

Riktlinjen leder till en något speciell situation; ingen försäkringsskyldighet uppstår om en person som inte är yrkesutbildad inom hälso- och sjukvården utbildas för att genomföra läkemedelsbehandling, och skadelidande vid en eventuell skada skulle inte kunna få ersättning ur patientförsäkringen. Om behandlingen däremot ges av en yrkesutbildad person inom hälso- och sjukvården, har den som får vård ett bättre försäkringsskydd. Skador i samband med läkemedelsbehandling torde ändå lyckligtvis vara relativt sällsynta.

Kontakta oss för tilläggsuppgifter. Vårt team för den offentliga sektorn erbjuder gärna stöd och rådgivning och hjälper till med att uppdatera försäkringsskyddet.