Obligatoriska fält är markerade med en asterisk (*). Välj din mäklare* Välj ett alternativ Finnrisk Finpremium Rewenda Söderberg & Partners En ole varma Kontaktuppgifter Uppgiftsgivare* Försäkringstagare/Arbetsgivare* Telefonnummer E-postadress* Skadeplats/adress Skadedatum Fordon Förarens namn* Förarens personnummer Förarens hemadress Förarens e-postadress Eget fordons registreringsnummer Är fordonet föremål för avdrag för mervärdesskatt? * -- Välj -- Ja Nej Var någon av de involverade i skadan påverkade av alkohol eller andra droger? * -- Välj -- Ja Nej Hade föraren körkort? * -- Välj -- Ja Nej Motpartens fordon eller annan egendom som skadats Namn på motpartens förare eller ägare till egendomen Telefonnummer till motpartens förare E-postadress till motpartens förare eller ägare till egendomen Registrering för CCP-fordon Övrigt Vem anser du har skulden till skadan? Beskrivning av händelsen Mer information Ladda upp komplettering till anmälan Flera filer kan väljas genom att hålla in ctrl tangenten. (Total storlek på alla filer tillsammans max. 12 MB.) Drop files here to upload Genom att skicka formuläret samtycker du till att vi behåller den information du lämnar och lämnar över den för att vid behov kunna fullgöra våra avtalsförpliktelser till personer inom vår koncern, försäkringsbolag, tjänstepensionsinstitut, FPA, vårdgivare, kundgemenskaper och de personer som nämns i kungörelsen. Vid behov kan vi även lämna över information till behöriga myndigheter för att uppfylla mäklarföretagets rättsliga skyldigheter. Vi lagrar information så länge det är nödvändigt för att uppfylla syftet med användningen eller så länge det finns en laglig skyldighet att lagra den. Vi kan komma att lagra t.ex. viss transaktionsinformation eller korrespondens tills tidsfristen för att göra anspråk på den transaktionen löper ut. Vi raderar personuppgifter när det inte längre är nödvändigt att lagra dem på de grunder som nämns ovan.Du kan när som helst återkalla ditt samtycke till behandlingen av dina uppgifter genom att skicka ett e-postmeddelande till info.finland@soderbergpartners.com. Skicka